マルタか?w
韓国の効くんだか効かないんだかわからないコロナの薬、無理やり承認へ
2021年02月06日 13:00 新型コロナ
韓国産1号コロナ19治療剤レキロナージュ…期待と懸念が交錯
2021.02.05. 20:19
セルトリオンの抗体治療剤「レキロナージュ」(成分名レグダンビーマップ・CT-P59)が「国産1号」の新型コロナウイルス感染症(コロナ19)治療剤のタイトルを手にした。
審査過程で軽症患者に対して統計的に意味ある治療効果を確認できなかったという指摘が出たが、コロナ19大流行の状況で治療剤を確保するのが重要という判断が影響を及ぼしたものと見られる。
ただ一部では抗体治療剤の効能・効果が期待に比べて大きくなく、現在公開された臨床試験データが十分でないという指摘も依然としてある。
5日、食品医薬品安全処によると、レキロナージュはコロナ19完治者の血液に存在するウイルスを無力化する中和抗体遺伝子を活用して作る抗体治療剤だ。 同日、食薬処は臨床第3相試験の結果提出を条件にレキロナージュを許可した。
医療界では期待と懐疑と憂慮が交差している。
軽症患者が重症化する可能性を低くしてくれることから病床確保等に寄与できるとの期待と、臨床試験計画の適切性等を問題視する懐疑と懸念が一気に出てきている。
これに先立ち、嘉泉大学キル病院感染内科のオム・アンシク教授はレキロナージュの臨床第2相試験の結果を発表し、「急激に増加する重症患者によって枯渇する病床や人材など医療資源負担を減らすのに寄与するものとみられる」と述べた。
当時公開された臨床結果を見ると、レキロナージュは入院が必要な重症患者の発生率を54%減らし、回復期間も3日以上短縮する効果をあげた。 コロナ19の症状が消える臨床的回復を見せるまでの時間は、レキロナージュ投与群において5.4日、プラセボ群においては8.8日だった。
一方、高麗大学九老病院感染内科のキム・ウジュ教授は「臨床試験プロトコルや結果を透明に公開していないため判断しにくい」とし「データが公開されていないため全体が分からない」と一蹴した。

キム・ガンリプ食品医薬品安全処長(中央)が5日午後、忠清北道清州市食品医薬品安全処のブリーフィングルームでセルトリオンの治療剤「レキロナージュ960mg」の条件付き品目許可最終点検委員会の結果発表を終えた後、取材陣の質問に答えている
梨花女子大木洞病院感染内科のチョ ン・ウンミ教授は、「期待はしている」としながらも、「臨床デザインが少し間違っているようだ」と切り出した。
チョ ン教授は「リジェネロンやリリーの抗体治療剤は、軽症コロナ19患者の重症移行を防ぐのに使われるが、韓国は中度の患者にフォーカスが合わせられている」とし「臨床第3相で入院前の外来患者を対象に試験する必要がある」と述べた。
セルトリオンの臨床は軽症及び中症患者で行われたが、肺炎を伴った中症患者が臨床試験母集団の60%を占めている。
抗体治療剤自体に対する懐疑も出ている。
中央感染病病院運営センター長のパン・ジファンは、韓国科学記者協会の討論会「コロナワクチン治療剤開発とウイルス変異現況」で抗体治療剤が重症または変異ウイルス患者には毒になる可能性があるという意見を出したりした。
パン センター長は「既存ウイルスに対応した中和抗体が本来の役割を果たせず、むしろ変異ウイルスと曖昧に結合して細胞浸透と増殖を助ける可能性がある」とし「抗体はウイルス増殖を防いだりもするが多様な免疫反応を起こすので、抗体が望まない免疫反応を作れば、重症患者にはもっと有害だ」と警告した。
食薬処は臨床第3相試験の資料提出を前提に、レキロナージュの品目許可に問題はないという立場だ。 その代わり、臨床第3相試験が忠実に行われるように管理すると明らかにした。
食薬処長のキム・ガンリプは「レキロナージュが医療現場で使用されれば、今後、国内で使用されるワクチンとともに、コロナ19の克服と日常への復帰のために意味ある役割を果たす」とし「臨床第3床で明らかな効果が確認されれば、重病患者の病床確保の困難を解消するのに役立つだろう」と述べた。
引用:DAUM(https://is.gd/vdArEb)