암치료를 둘러싸고 의료 기술의 진전이 눈부시다.유전성 질환으로 연구가 진행되어, 장래는 암치료에도 응용 생긴다라는 기대가 있다.그 최전선에 강요했다.
편한 표정이란, 매우 말할 수 없었다.고교생의 아이 2명으로 아내를 남겨, 세상을 떠나지 않으면 안 된다 무념과 투병 생활의 끝의 괴로움이 깊게 새겨져 있었다.
작년 10월말, 1세 연하의 남동생이 여행을 떠났다.마지막 잠에 붙었을 때의 표정이, 지금도 뇌리로부터 멀어지지 않는다.향년 44.위암의 발견으로부터 2년, 장렬한 투병 생활을 보내는 동안, 남동생은 항상 「자신은 죽지 않는다.반드시 암에 이긴다」라고 계속 말했다.반복 선고된 여생은 점차 짧아져, 작년 여름은 넘을 수 없다는 견해였지만, 정신력으로 죽는 것에 필사적으로 저항하고 있는 것처럼 보였다.그런데도 늘어난 수명은 수개월이었다.
자기 자신으로 「살아 나가는 방법」을 조사해 위암 치료의 연구로 최첨단이라고 해지는 병원에 전원 하거나 새로운 항암제를 적극적으로 시험하거나 했다.간장이 약해져, 최후는 신장이 부전이 되었다.이것이 직접적인 사인이었다.수술, 항암제, 방사선이 3 오오하루료가 되고 있는 현재의 암의료의 한계를 통감했다.
일본인의 2명에게 1명이 걸려, 3명에게 1명이 사망한다고도 말해지지만.하지만, 의학의 진보에 의해서, 조기 발견, 조기 치료를 하면 완치할 가능성이 높아진 것은 확실하다.실제로 필자도 10년전에 신장 암이 발견되었지만, 적출 수술을 받은 후, 재발은 없다.
국립 암연구 센터의 통계에 의하면, 2006년부터 08년간에 암이라고 진단된 사람의 5 학년존율은 62.1%로, 전회 조사(03~05해)의 58.6%보다 개선되고 있다.
후생 노동성의 통계에 의하면, 그런데도 1981년 이후, 일본인의 사인 1위는 항상 암이 차지하고 있다.암에 의한 사망자수도 매년 증가하고 있어, 16년에는 37만 2986명이 생명을 빼앗겼다.조기 발견이면 나을 가능성은 있다가, 문제는, 여기저기에 전이 한 후의 치료가 어려운 일이다.
완고하고, 방심이 안 되지만 응.안타까움으로부터 다양하게 조사하면, 아직 연구 단계에 있지만, 기술의 급속한 진보에 의해서, 큰 기대가 전해지고 있는 차세대 치료 기술이 있다 일을 알았다.
유전자 치료, 그리고 게놈(전유전 정보) 편집이다.
유전성 질환이라면, 병의 원인이 되고 있는 유전자의 이상을 근본으로부터 치료해 버리려는 치료법이다.혈액의 병인 혈우병등에서 연구가 진행되고 있어 암 치료에도 기대가 기대고 있다.확실히 신의 영역이라고도 말할 수 있는 치료 기술이 요즈음, 큰 관심을 모으고 있다.
유전자 치료에서는, 인공적으로 만들어진 정상적인 유전자를 체내에 넣고, 이것이 이상 유전자의 대신으로서 일한다.한편으로 게놈 편집은, 자신의 DNA의 결함 부분을 스포트적으로 수복한다고 하는 이미지다.
특히 게놈 편집은 12년, 미국의 제니퍼·다우드나 박사와 프랑스의 에마뉴엘·샤르판티에 박사가 발표한 「크리스 파·카스 9(나인)」(이)라고 불리는 신기술을 기회로 연구가 급속히 퍼졌다.카스 9는, 결함 부분을 표적으로서 자동적으로 가위를 넣어 절단 하는 기능이 있다 효소다.이 때, 올바른 장소에서 가위를 넣지 않으면 정상적인 DNA를 절단 하는 「오프 타겟」이 일어나, 대문제가 된다.
작년의 노벨 의학 생리학상의 후보로도 된 양박사 신기술에서는, 절단 하고 싶은 표적에 자동적으로 가이드 해 주는 RNA를 사용해, 가위를 올바른 장소에 간단하게 유도할 수 있게 되었다.이것으로 연구가 단번에 활발해졌다.
「RNA는 DNA의 배열을 인식해, DNA에 들러붙는 능력을 가지고 있다.가위를 넣고 싶은 곳에 딱 들러붙고, 거기에 카스 9를 유도한다.이것이 획기적이다」
카스 9를 사용한 연구의 최전선에 있는 도쿄대학 대학원 이학계 연구과(도쿄도 분쿄구)의 유나뭇결(젖어 나무 오사무) 교수는, 그렇게 설명한다.표적이 되는 DNA의 배열을 인식하는 RNA를 인공적으로 만들어 내는 것으로, 성냥 시킨다.배열마저 올바르게 바꾸면, 어디든지 가위를 옮겨 주고, 그러한 RNA를 만드는 것은 어렵지 않다고 한다.
유목 교수에 의하면, 양단으로부터 가위를 넣어 절단 된 결함 부분은, 부서진다(녹아웃).또, 절단 한 결함 부분과 같은 배열의 DNA가 근처에 있으면, 절단 한 것에 대신해 자동적으로 짜넣어진다(노크 인).결함 부분과 같은 배열의 정상적인 것을 인공적으로 만들어, 카스 9로 가이드 RNA라고 하는 게놈 편집의 도구와 함께 몸에 넣으면, 절단 된 결함 부분과 자동적으로 바뀐다고 하기 때문에 놀라움이다.이러한 기술을 의료로 응용해, 결함을 교정하는 것으로, 유전성 질환의 근본 치료에 연결하려 하고 있는 것이 게놈 편집이다.
카스 9나 가이드 RNA라고 하는 게놈 편집의 도구 한세트를 자동적으로 장기에 옮기는 딜리버리 기술의 연구도 진행되고 있다.특정의 장기에 감염하기 쉬운 바이러스로, 병원체가 없는 것을 사용한다고 한다.그 바이러스안에 게놈 편집의 도구나 인공적으로 만든 정상 유전자등을 넣어 정맥주사 하면, 바이러스가 감염하기 쉬운 장기에 자동적으로 옮겨 준다.장기에 옮겨진 카스 9는 가이드 RNA에 의해서 표적으로 이끌려 자동적으로 결함 부분을 절단 한다고 하는 흐름이다.
유목 교수에 의하면, 간장이나 뇌신경, 근육에는, 높은 확률로 옮겨 주는 딜리버리 바이러스가 연구되고 있지만, 그 외의 장기는 향후의 과제.특정의 딜리버리 바이러스가 없는 장기의 경우, 카테터등을 사용해 게놈 편집의 도구를 넣게 된다고 한다.
![유전자에 제의하고, 암을 고친다.그런 미라이을 보낸 연구가 진행되고 있다.치료법의 선택사항이 퍼지게 되면, 환자의 희망이 되는(DNA는 이미지)[촬영/사진부·히가시카와 테츠야]](https://cdn.images-dot.com/S2000/upload/2018020600061_1.jpg?update=20180206171113)
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