한국인의「의료 피폭」, CT 너무 찍고 심각한 수준
자영업의 쿠씨(54)는 6월말, 약 200만원( 약 18만엔)이라고 하는 고가의 건강진단 프로그램으로 전신의 암을 발견할 수 있다고 하는 양전자 방출 단층촬영(PET-CT검사)을 받아 그 날 동안에 협심증 검진으로 심장의 관상 동맥의 컴퓨터 단층촬영(CT)도 갔다.
금년 3월에는 차의 접촉 사고로 척추(척추)의 CT도 찍고 있다.쿠씨가 금년 받은 방사선 피폭량은 대충 계산해 40 미리시베르트(mSv).mSv와는 방사선 피폭이 인체에게 주는 영향을 평가한 방사선량의 수치다.국제 방사선 방호 위원회는 연간 방사선 피폭량으로서 1 mSv 이하를 추천 하고 있다.쿠씨는 벌써 그 40배를 넘고 있다.
■의료 방사선의 과도한 피폭에 둔감
CT나 X선 등 의료 방사선 기기에 의한 피폭은, 체르노빌이나 후쿠시마 원자력 발전소의 사고와 같이 다량의 방사성 물질이 새어 인체에 장기간 남아, 암을 일으키는 현상과는 다르다.
방사선은 몸을 통과할 뿐이다.그러나, 그런데도 피폭의 정도가 강하게 회수가 많으면, 유전자가 손상을 받거나 변화를 일으키거나 하고, 후에 암발생의 리스크가 높아진다.
흡연량이 많아, 흡연 기간이 길 정도 폐암의 발증율이 높아지는 것과 같다.
그런데도 한국에서는 이러한 일에 대한 경계심이 낮고, 의료 방사선 피폭이 과도하게 되는 케이스가 있다고 지적의 소리가 높아지고 있다.
CT는 방사선 피폭량이 많은 대표적인 의료기기다.한국에서는 2011년에 411만명이 CT검사를 받았지만, 그 중 8만 8000명이 1개월 이내에 같은 부위를 재촬영했다고 한다(건강 보험 심사 평가원발표).
또, 1명이 평균 1.4회CT를 촬영해, 한 번에 복수의 부위를 찍는다고 한다.CT검사는 해마다 증가하고 있어, 1년에 600만건을 넘었다.이러한 중에서 병원이 수입을 늘리기 위해서 CT검사를 빈번히 실시하거나 다른 병원에서 재촬영을 권하는 것도 많다.
유방에 방사선을 조사하고 유방암을 찾아내는 유방 촬영은, 특히 증상이 없으면 40세 이후부터 암의 조기 발견을 목적으로 해 추천 되고 있다.
그러나, 20－30대의 젊은 여성에 대해서 유방 촬영법이 많이 행해져 유방암의 발증 리스크를 높이고 있는 케이스가 있다.
국립 암센터의 이・운스크 유방암 센터장은「모친이나 자매에게 유방암 이환(리카응) 자가 있다면 방사선 피폭에 한층 더 약하다.
그러나, 의료진은 너무 깊게 생각하지 않고 증상이 없는 여성에게도 유방 촬영을 실시하는 경향이 있는」라고 이야기한다.
■배기가스・담배 규제와 같이 관리의 필요
세계 보건기구(WHO)에 의하면, 방사선 피폭은 배기가스나 담배와 같이 발암 물질 1급으로 분류되고 있다고 한다.
선진국에서는 최근, 과도한 의료 방사선 피폭을 법률로 규제하는 경향에 있다.
영국에서는 병원의 전방사선 장치의 피폭량을 측정해, 권고 기준을 넘는 기기를 제한하고 있다.
미국 캘리포니아주나 텍사스주등에서는 환자가 CT검사를 받으면, 환자가 받은 방사선 피폭량을 병원이 계산해, 진료기록카드에 기록하는 것이 의무지워지고 있다.
환자 개인의 연간 방사선 피폭량을 파악해, 조정하기 위해(때문에)다.
경희대학병원 방사선과의 손・돈우크 교수는「일상생활에 매일차를 타는 사람이 있을 뿐으로 배기가스가 규제되고 있도록(듯이), 의료 방사선은 병을 진단하기 위해서 적극적으로 활용할 뿐으로 과도한 피폭이 일어나지 않게 나라가 관리해야 하는」라고 지적했다.
연세 대학 세브란스 병원에서는 이번에, 환자가 방사선 검사를 받을 때마다 피폭량을 환자의 진료기록카드에 기록하는 시스템을 한국에서 처음으로 도입했다.
같은 병원 방사선과의 김 ・몰즐 교수는「한 번에 복수 부위를 CT로 촬영하거나 단기간에 같은 부위를 반복해 촬영하거나 하는 것은 가능한 한 피해야 한다.
병원이 환자의 건강에 관한 수치를 파악・관리하는 것과 같이, 환자의 방사선 피폭량도 파악・조절하는 시스템이 필요하다」라고 이야기하고 있다.
