제3세대의 암(암)의 치료 도어 열린 미·일의 과학자 노벨 의학상을 수상... 「면역 관문 수용체」의 기능 해명(종합)
입력：2018.10.01 19:49 | 수정：2018.10.01 21:56
금년의 노벨 생리 의학상은, 최근, 암(암) 정복의 열쇠로 부상한 「면역 기서」를 발견해, 기능을 분명하게 미국과 일본의 의학자 2명으로 돌아왔다.암 세포가 몸을 숨는데 도움이 되는 단백질 「PD-1」·「CTLA4」등의 작용을 차단해, 면역 세포를 활성화시켜, 암세포를 공격할 수 있는 면역계의 메카니즘을 해명한 공로다.
스웨덴의 카로린스카 의과 대학 노벨 위원회는 1일(현지시간), 이러한 실적을 세운 제임스 개미 손(James P Allison) 미국 텍사스주 MD앤더슨 암센터 교수와 혼죠다 마스크(본서우·76) 일본의 쿄토 대학 의학부 교수 등 2명을 노벨 생리학·의학상의 공동 수상자에게 선정했다고 발표했다.
노벨 위원회는, 「매년, 몇백만명의 사람들을 죽이는 암은, 인류의 최대의 건강상의 문제의 어느쪽이든」이라고 해 「(2 연구자는) 암세포를 공격하는 우리의 면역 시스템과 기능을 해명해, 암치료의 새로운 패러다임(paradigm)를 세웠다"라고 말했다.
▲2018년 노벨 생리학·의학상 수상자에게 제임스·아리 손(James P Allison) 미국 텍사스주 MD앤더슨 암센터 교수와 혼죠다 마스크(본서우·76) 일본의 쿄토 대학 의학부 교수가 선택되었다.(왼쪽에서)/노벨 위원회 제공 암(암)의 치료의 패러다임(paradigm)는, 제1세대의 화학 항암제, 제2세대의 표적 항암제를 거쳐 제3세대의 면역 항암제 치료까지 발전했다. 기존의 항암제가 암세포를 직접 노렸을 경우는, 새롭게 등장한 면역 항암제는, 면역 세포를 활성화시켜, 암 세포를 사멸시킨다. 인체의 면역 시스템 기서에 근거해 개발된 면역 항암제는, 앞이 날카로워진 해결책이 없었지만 응환자에게 치료 효과를 보이면서, 암정복의 열쇠로, 최근 급부상했다. 확실히 금년의 노벨 생리 의학상을 수상한 두 명의 과학자가 제3세대의 암치료의 문을 열었던 것이다. 2 과학자는, 인체의 면역 기서에 있어서의 면역 관문 수용체(immune checkpoint receptor)」를 발견해, 그 기능을 분명히 했다.
면역 관문 수용체는, 면역 기능을 유효 또는 무효에 시키는 일종의 스윗치의 역할을 하는 수용체이다.면역 기능을 일정시간의 사이에 동작시켜, 일정시간의 사이만, 면역 기능을 최대한으로 활성화시켜, 인체의 방어 기능을 동작 가능하게 한다. 또, 과도의 면역 활성을 위해서, 정상세포가 손상되는 것을 막기 위해, 일정기간만 동작하는데 큰 역할을 이루어 있다.
이대호서울아산병원 종양 내과 교수는 「암 세포가 항암면역 기능을 억제시키는 것, 제3세대 화학요법은, 면역 관문 수용체 저해제 또는 상승제를 사용·조절하고, 환자의 항암면역 기능을 회복할 수 있도록(듯이) 하고, 효과적인 화학요법을을 가능하게 한다」라고 설명했다.
이러한 발견은, 면역 관문 억제제등의 면역 항암제의 개발로 연결되었다. 새롭게 개발된 면역 치료제는, 님 들인 종양으로 치료 효과를 나타내, 암치료의 새로운 희망을 제시하고 있다. 기존의 치료약에 비해 전생존 기간을 2배 가깝게 늘리는 등, 2011년의 발매 이래, 암치료의 패러다임(paradigm)를 바꾸었다고 하는 평가를 받고 있다.
2010년 면역 관문 억제제」이피르크리무보브의 악성 흑색종의 환자의 치료 효과는, 최초의 증명되었고, 2012년부터 악성 흑색종 뿐만이 아니라, 폐암에 대한 면역 관문 억제제니보르르마프와 펨브로리쥬마프등이 개발에 성공했다. 이 항암제는, 벌써 국내에서도 승인되어 몇개의 종양에 대해서는, 건강 보험의 적용도 행해졌다.
이대 히로시 교수는 「이러한 면역 관문 치료제의 이점은, 비교적 낮은 부작용과 장기의 효과가 지속하고 완치까지 바라볼 수 생긴다고 하는 점」이라고 해 「물론, 모든 환자가 그 약제로부터 효과를 보지 없지만, 이러한 내성 기서의 연구도 급속히 진행되고 있다」라고 말했다.
이 교수는 「연구자가 발견한 면역 관문 수용체와 이것에 대한 치료제의 개발은, 암의 완치내지는 장기 생존을 바라볼 수 있었다고 하는 점으로, 인류의 건강에 크게 기여했다」라고 덧붙였다.
▲혼죠다마스크 교수의 노벨상 수상의 통지를 듣고, 일본 쿄토대의 연구팀이 혼죠 교수와 함께 기뻐하고 있다. / Twitter의 제공http://biz.chosun.com/site/data/html_dir/2018/10/01/2018100103159.html※조선어를 기계 번역
