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【시론】대유행 전염병을 막는 백신 개발에 한국도 참가를

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【시론】대유행 전염병을 막는 백신 개발에한국도참가를

중앙 일보/중앙 일보 일본어판2020.02.26 14:41 신형 코로나 바이러스 감염증(코로나 19)의 감염자는 세계적으로 8만명을 넘어 계속 증가하고 있다.중국을 시작으로 하고, 사망자도 2700명을 넘었다.한국 정부는 신형 코로나의 위기 경보를 최고 수준으로 끌어올렸다.하지만, 아직 신형 코로나가 어떠한 결과에 이르는지는 예측할 수 없다.

2003년 중증 급성 호흡기 증후군(SARS)과 같이 약해져 결국 사라질 가능성도, 중동 호흡기 증후군(MERS)과 같이 고위험 군집단에서 단속적으로 발병하는 패턴이 될 가능성도 있다.인플루엔자와 같이, 이번 바이러스도 인류에게 적응하는지, 돌연변이 능력과 포유류(박쥐·인간 등)의 사이에 전파 하는 능력으로 변종이 태어나 계절성의 것으로 해 향후도 반복 발생하는지, 이것조차도 예측할 수 없다.있다 사람들은 벌써 세계적인 대유행(Pandemic)에 이르렀다고 주장하고 있지만, 이 용어는 집단적인 공포감을 고려할 때 조심조심 사용되지 않으면 안 된다.

무엇보다도 우선 존재하는 위협이 무엇인가를 정확하게 파악해야 한다.아직 완전한 정보는 없지만, 신형 코로나는 MERS나 SARS보다 전파력은 강하지만, 2개의 감염병에 비해 치명율은 낮다.또, 홍역에 비하면 전파력이 개구리 `m인가에 낮다.감염자의 주변수미터 이내의 물보라를 통해야만 전파가 가능하다.감염자와의 접촉이나 공기중의 물보라에 의해서 오염된 물체의 표면을 통해도 전파 할 가능성이 있다.

SARS나 MERS, 새인플루엔자·에보라 등은 과거 20년간에 우리에게 많은 교훈을 주었다.감염병이 발생할 때마다, 과학계에는 「도대체 언제쯤 백신을 개발할 수 있는 것인가」라고 하는 질문이 쇄도했다.하지만, 5~10년 걸린다고 하는 대답에 대중은 실망했다.유감스럽지만, 미디어의 관심이 낮아지면 백신과 치료별로 대하는 연구비는 사라진다.그 때문에 같은 전염병이 다시 등장하면, 우리는 여전히가지고 있는 무기가 없는 상태가 된다.

백신이나 치료제의 개발과 임상시험, 보급에는 시간이 필요하다.영화나 드라마와 같이 그렇게 간단하게 개발할 수 있는 것은 아니다.몇 년간의 연구·개발과 수백억원의 투자가 필요한 의약품이다.이러한 과제는, 투자에 대해서 큰 수익의 창출의 가능성이 낮고 신형 감염병은 또 발생할지 애매해서, 어느 나라도 백신 개발에 중요한 세금을 투자하려고 하지 않는다.

다행히, 복수의 국가나 자선단체의 공동 자금 지원으로 집단적인 대책이 생겼다.서아프리카에서 불어 거침?`스에보라 사태의 교훈에 의해 설립된 「전염병 만연 대책의 혁신을 위한 연합(CEPI)이다.CEPI는 세계 각국과 기관·자선단체로부터 10억 달러(1105억엔)에 이르는 후원 지원금의 투자를 받고 있다.백신의 개발을 전문으로 하는 연구자로 구성된 이 연합체는, MERS나 라사열, 니파위르스, 치쿵니아열에 대한 백신 개발을 목표로 하고 있다.이 연합체의 취지는, 신형 전염병에 대한 백신 개발과 비축이 신속히 행해지도록(듯이) 하고, 만약 다음에 또 전염병이 발생하자 마자 투입할 수 있도록 하자고 하는 것이다.

이번, 신형 코로나가 출현하면, CEPI는 사전에 준비해 있던 덕분에 곧바로 적용이 가능한 기술 보유 기업 등 4개소에 즉시 자금을 지원했다.그 중 1개소는 바이러스 염기 배열 확보로부터 3시간에 후보 백신을 디자인했다.초여름까지 이것들 백신의 임상시험이 거행될 전망이다.신형 코로나의 유행이 계속 되는 경우, 몇개의 백신은 효능 입증을 향한 테스트까지 실시할 것이다.통상 10년 걸리는 경우도 있는 과정을 고려하면, 이것은 「사전 준비」의 중요성을 웅변에 말하는 것이다.

갑작스런 전염병 발생에 의한 비상사태에 공동으로 갖추고, 세계가 일정부표`의 리스크를 분담해야 한다고 하는 주장이 설득력을 가진다.한국을 시작해 아시아제국은 CEPI에 참가해, 백신 개발지원을 모색할필요가 있다.2015년에 한국은 MERS 사태로 100억 달러의 사회·경제적 손실을 강요당했다.터무니없는 대상을 지불하고 교훈을 얻었지만, 다시 고액의 교훈을 얻을 필요는 없다.

제로므·김/국제 백신 연구소(IVI) 사무총장, 의사
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【時論】大流行伝染病を防ぐワクチン開発に韓国も参加を

【時論】大流行伝染病を防ぐワクチン開発に韓国も参加を

 中央日報/中央日報日本語版2020.02.26 14:41 新型コロナウイルス感染症(コロナ19)の感染者は世界的に8万人を超え、増加し続けている。中国をはじめとして、死亡者も2700人を越えた。韓国政府は新型コロナの危機警報を最高水準に引き上げた。だが、まだ新型コロナがどのような結果に達するのかは予測できない。

2003年重症急性呼吸器症候群(SARS)のように弱くなって結局消える可能性も、中東呼吸器症候群(MERS)のように高危険群集団で断続的に発病するパターンになる可能性もある。インフルエンザのように、今回のウイルスも人類に適応するのか、突然変異能力と哺乳類(コウモリ・人間など)の間に伝播する能力で変種が生まれ、季節性のものとして今後も繰り返し発生するのか、これすらも予測できない。ある人たちはすでに世界的な大流行(Pandemic)に達したと主張しているが、この用語は集団的な恐怖感を考慮するとき用心深く使われなければならない。

何よりもまず存在する脅威が何かを正確に把握しなければならない。まだ完全な情報はないが、新型コロナはMERSやSARSより伝播力は強いが、2つの感染病に比べて致命率は低い。また、はしかに比べれば伝播力が確かに低い。感染者の周辺数メートル以内の飛沫を通じてこそ伝播が可能だ。感染者との接触や空気中の飛沫によって汚染された物体の表面を通じても伝播する可能性がある。

SARSやMERS、鳥インフルエンザ・エボラなどは過去20年間で我々に多くの教訓を与えてくれた。感染病が発生するたびに、科学界には「一体いつ頃ワクチンが開発できるのか」という質問が殺到した。だが、5~10年かかるという返事に大衆は失望した。残念ながら、メディアの関心が低くなるとワクチンと治療剤に対する研究費は消える。そのため同じ伝染病が再び登場すると、我々は依然と持っている武器がない状態となる。

ワクチンや治療剤の開発と臨床試験、普及には時間が必要だ。映画やドラマのようにそんなに簡単に開発できるわけではない。数年間の研究・開発と数百億ウォンの投資が必要な医薬品だ。このような課題は、投資に対して大きな収益の創出の可能性が低く新型感染病はまた発生するかどうか不確かなので、どの国もワクチン開発に大切な税金を投資しようとしない。

幸い、複数の国家や慈善団体の共同資金支援で集団的な対策ができた。西アフリカで吹き荒れたエボラ事態の教訓により設立された「伝染病蔓延対策の革新のための連合(CEPI)だ。CEPIは世界各国と機関・慈善団体から10億ドル(1105億円)に達する後援支援金の投資を受けている。ワクチンの開発を専門とする研究者で構成されたこの連合体は、MERSやラッサ熱、ニファウイルス、チクングニア熱に対するワクチン開発を目標としている。この連合体の趣旨は、新型伝染病に対するワクチン開発と備蓄が迅速に行われるようにして、もし次にまた伝染病が発生したらすぐに投入できるようにしようというものだ。

今回、新型コロナが出現すると、CEPIは事前に準備していたおかげですぐに適用が可能な技術保有企業など4カ所に直ちに資金を支援した。そのうち1カ所はウイルス塩基配列確保から3時間で候補ワクチンをデザインした。初夏までにこれらワクチンの臨床試験が行われる見通しだ。新型コロナの流行が続く場合、いくつかのワクチンは効能立証に向けたテストまで行うだろう。通常10年かかる場合もある過程を考慮すれば、これは「事前の備え」の重要性を雄弁に語るものだ。

突然の伝染病発生による非常事態に共同で備えて、世界が一定部分のリスクを分担するべきだという主張が説得力を持つ。韓国をはじめアジア諸国はCEPIに参加し、ワクチン開発支援を模索する必要がある。2015年に韓国はMERS事態で100億ドルの社会・経済的損失を強いられた。途方もない代償を支払って教訓を得たが、再び高額の教訓を得る必要はない。

ジェローム・キム/国際ワクチン研究所(IVI)事務総長、医師

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