「왜 한국만 많은…」갑상선 암과잉 진단이 논의
2014년 04월 04일 15시 24분[ⓒ 중앙 일보/중앙 일보 일본어판]
갑상선 암의 과잉 진단 논의가 제2 라운드에 들어갔다.「갑상선 암과다 진단 저지를 위한 의사 연대(이하, 저지 연대)」의 지적에 대해서 갑상선 학회가 공식 반론의 입장을 내면서다.오랫동안 수면 아래에 있던 문제가 부상하면서, 쌍방의 길항 한 싸움은 간단하게는 끝나지 않는 양상이다.
대한 갑상선 학회의 정・제훈 이사장(삼성 서울 병원 내분비 대사 내과)은 3일「초음파 검사를 통해서 갑상선 암의 조기 발견과 조기 치료의 이익을 보게 되는 상당수의 환자의 권리를, 나라나 일부 단체의 아무도 방해할 수 없는」라고 하는 입장을 발표했다.「일부 단체」는, 「저지 연대」를 정면에서 비판한 아래 볼 수 있다.그는「조기진단과 적절한 치료 시기를 놓치는 것으로 개 낳는 피해는, 누가 책임을 져야할 것인가」라고도 말했다.
정 이사장은 갑상선 암의 급격한 증가에 대해「조기진단만으로 급증을 설명하는 것으로는 되지 않는」라고 주장했다.「건강진단을 받지 않는 19세 미만의 소아・청소년의 갑상선 암환자도 10년간에 2.3배에 증가한」라고 하는 것이 1개의 이유다.그는 또「최근, 외국에서 발표된 연구를 봐도 갑상선 암의 발생에는 환경적 인자보다 유전적 소인이 한층 더 중요하고, 한국을 포함한 동아시아 지역이 갑상선 암에 걸리기 쉬울 가능성이 있는 것을 시사하고 있는」라고 설명했다.
이 일본, 한국 보건의료 연구원(NECA)이 공개한「갑상선 암건강진단 서비스 제공을 위한 근거 창출 연구」에 의하면, 연간의 초음파 검사 비용의 추계치는 최대 1조 4905억원( 약 1470억원)에 이르렀다.이 연구는 갑상선 학회와 공동으로 실시해졌다.연구의 결론은「갑상선 암의 초음파 선별 검사를 권고하는지 아닌지를 결정하려면 근거가 부족한」였다.검사를 하라고 말하는지, 하지 말아라 라고 하는지 모르는 애매한 결론이다.
이것에 대해서 정 이사장은「개인이 돈을 내 자신의 건강 상태를 점검하는 것은 일종의 기본권이며, 어디의 아무도 잘못된 행동이라고 비판할 수 없는」로서「만약 갑상선 종양이 발견되면, 입증된 자료에 근거하는 진료 지침에 의해 환자를 치료하면 좋은」라고 이야기했다.한편「저지 연대」소속의 신・산워 고려(고려) 대학 종양 내과 교수는「세계의 어떤 나라, 어떤 의사라도, 증상이 없는데 갑상선을 검사하는 케이스는 없는」로서「한국만이 열심히 가서 있어 이것을 법으로 막아야 한다」라고 이야기했다.
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건강진단 정도 할 수 있는이나.