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신의 신탁으로 진단 검사 거부의 한국

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진단 검사의 거부가 집단 감염의 도화선에


의료 스탭이 2회나 코로나 검사를 권한다 
31명째의 환자 「감염할 이유가 없다」 
9일이 지난 후에 보건소를 방문해 검사 
현행법에서는 의료 스탭의 권고 거부는 처벌할 수 없다
19일에 대구광역시에서 COVID-19 환자가 다수 나온 안, 이 날의 오후 대구 나카구 경북대 병원에 긴급 반송된 COVID-19가 의심되는 환자//한겨레사

 신형 코로나 바이러스 감염증(COVID-19)에 감염한 31명째의 환자(61·한국인 여성)가 병원에서 2회나 진단과 검사를 권유받으면서도 거부했던 것이 밝혀져, 조기진단을 위한 시민의 협력이 필수 과제로서 부상했다.보건 당국은, 외국에 가거나 환자와 접촉하고 있지 않아도, 증상이 있으면 외부 활동을 조심해 의료 스탭의 검사 권고에도 응하지 않으면 안 된다고 요청했다.

 조응·은경 중앙 방역 대책 본부장은 19일, 정례 기자 회견에서 「31명째의 환자가, 본인은 국외에 나왔던 적은 없게 경증이므로, COVID-19에 걸린 가능성이 높다고 생각하지 않았던 것 같다」라고 해, 「시간이 지나 폐렴의 증상이 나오고 검사를 받게 되었다고 하는 사실을 확인했다」라고 분명히 했다.이것에 앞서, 이 환자는 6일에 교통사고에 있던 후, 다음날 대구(데그) 수 시로구(스송)로 세로난 한방 병원에서 진료를 받아 입원했다.해당의 병원에서는 8일, COVID-19 검사가 가능한 다른 병원으로 옮기는 것을 처음으로 권고해, 계속 되어 15일에 환자의 폐렴 증상을 확인해 재차 검사를 권했다.그러나 환자가 스스로 감염할 이유가 없다고 판단해 거부했다는 것이다.결국, 31명째의 환자는 폐렴등의 증상이 악화된 후, 17일에 수 시로구 보건소를 방문하고 검사를 받아 18일에 양성 판정이 나왔다.

 병원측의 최초의 검사 권고로부터 10 히지카이구경과한 후에 검사를 했던 것이다.이와 같이 조기진단의 기회를 놓쳐 버렸지만, 현행법상은 의료 스탭의 검사 권고를 환자가 거부해도 처벌될 것은 없다.현행의 「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」 제42조는, 1급 감염병이 의심될 때, 보험 복지 부장관, 시·도지사, 시장·군수·구장은 의심스러운 환자에게 조사나 진찰을 받게 한 없으면 안 된다고 규정한다.이러한 조치를 거부하는 경우, 300만원( 약 28만엔) 이하의 벌금이 부과된다.지방 자치체장이 아닌 의료 스탭의 권고는 해당 사항은 아니다.조응·은경 본부장은 「COVID-19를 의심할 정도의 상황도 아니고, 이 조항을 적용할 수 없다고 판단한다」라고 말했다.

 그러나, 지역사회의 집단 감염이 현실화하고 있는 만큼, 발열이나 호흡기의 증상등이 있다 때는 스스로 행동 규칙을 지켜 의료 스탭의 권고에 협력하는 것은, COVID-19의 확산 방지에 필수다.조응·은경 본부장은 「국민은 발열이나 호흡기의 증상이 있으면, 가능한 한 학교나 직장에 가지 않고 집에서 휴식해, 필요한 때는 안내되는 의료 기관을 방문하지 않으면 안 된다」로서 「특히 마스크를 붙여서 가는 노력이 좀 더 강화되지 않으면 안 될 필요가 있다」라고 강조했다.

 증상이 있다 환자가 쉴 수 있는 문화를 만드는 것도 중요하다.분당(푼단) 서울 대학병원의 김·혼빈 교수(감염 내과)는 「대구(대구), 서울의 종로·죠토(손돈)등에서, 매일, (감염 경로를 모른다) 새로운 환자가 나와 있다」라고 해, 「정부의 대책과는 별도로, 스스로(증상이 있어) 쉰다고 하면 직장과 학교가 인정하는 문화가 중요하다」라고 이야기한

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神のお告げで診断検査拒否の韓国

診断検査の拒否が集団感染の導火線に


医療スタッフが2回もコロナ検査を勧める 
31人目の患者「感染する理由がない」 
9日が過ぎた後に保健所を訪れて検査 
現行法では医療スタッフの勧告拒否は処罰できない
19日に大邱広域市でCOVID-19患者が多数出た中、この日の午後大邱中区慶北大病院に緊急搬送されたCOVID-19が疑われる患者//ハンギョレ新聞社

 新型コロナウイルス感染症(COVID-19)に感染した31人目の患者(61・韓国人女性)が病院で2回も診断と検査を勧められながらも拒否したことが明らかになり、早期診断のための市民の協力が必須課題として浮上した。保健当局は、外国に行ったり患者と接触していなくても、症状があれば外部活動を慎んで医療スタッフの検査勧告にも応じなければならないと要請した。

 チョん・ウンギョン中央防疫対策本部長は19日、定例記者会見で「31人目の患者が、本人は国外に出たことはなく軽症なので、COVID-19にかかった可能性が高いと思わなかったようだ」とし、「時間が経って肺炎の症状が出て検査を受けるようになったという事実を確認した」と明らかにした。これに先立ち、この患者は6日に交通事故にあった後、翌日大邱(デグ)寿城区(スソング)でセロナン漢方病院で診療を受けて入院した。該当の病院では8日、COVID-19検査が可能な他の病院に移ることを初めて勧告し、続いて15日に患者の肺炎症状を確認して再度検査を勧めた。しかし患者が自ら感染する理由がないと判断して拒否したとのことだ。結局、31人目の患者は肺炎などの症状が悪化した後、17日に寿城区保健所を訪れて検査を受け、18日に陽性判定が出た。

 病院側の最初の検査勧告から10日近く経過した後に検査が行われたのだ。このように早期診断の機会を逃してしまったが、現行法上は医療スタッフの検査勧告を患者が拒否しても処罰されることはない。現行の「感染病の予防及び管理に関する法律」第42条は、1級感染病が疑われる時、保険福祉部長官、市・道知事、市長・郡守・区長は疑わしい患者に調査や診察を受けさせなければならないと規定する。このような措置を拒否する場合、300万ウォン(約28万円)以下の罰金が科せられる。地方自治体長ではない医療スタッフの勧告は該当事項ではない。チョん・ウンギョン本部長は「COVID-19を疑うほどの状況でもなく、この条項を適用することはできないと判断する」と述べた。

 しかし、地域社会の集団感染が現実化しているだけに、発熱や呼吸器の症状などがある時は自ら行動規則を守り医療スタッフの勧告に協力することは、COVID-19の拡散防止に必須だ。チョん・ウンギョン本部長は「国民は発熱や呼吸器の症状があれば、なるべく学校や職場に行かずに家で休息し、必要な時は案内される医療機関を訪れなければならない」として「特にマスクをつけて行く努力がもう少し強化されなければならない必要がある」と強調した。

 症状がある患者が休める文化を作るのも重要だ。盆唐(プンダン)ソウル大学病院のキム・ホンビン教授(感染内科)は「大邱(テグ)、ソウルの鍾路・城東(ソンドン)などで、毎日、(感染経路が分からない)新しい患者が出ている」とし、「政府の対策とは別に、自ら(症状があって)休むと言えば職場と学校が認める文化が重要だ」と話した

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