한국, 코로나 「재양성」277명…중앙 임상위 「코로나 재활성화는 바이러스 학문적으로 불가능」

4/29(수) 16:33전달

신형 코로나 바이러스 감염증의 「재양성」에 관련해, 바이러스에 재감염하거나 체내 바이러스가 재활성화하거나 할 가능성은 낮다고 하는 임상 전문가의 의견이 있었다.

현재의 진단 검사법의 리얼타임 유전자 증폭(RT-PCR) 방식의 기술적 한계 때문에, 죽은 미량의 바이러스가 검출되어 양성 판정이 나오는 것이다.신종 감염 병중앙임상 위원회는 29일, 기자 회견을 열어, 이와 같이 분명히 했다.28일까지 한국 국내에서 확인된 「재양성」은 277명.

오명돈(오·명동) 중앙 임상 위원장(서울 의대 감염 내과 교수)은 재양성의 원인에 대해「재활성화 또는 재감염, 검사상의 에러등의 가능성이 높다」로 하면서도, 재활성화의 가능성에 대해서는 「바이러스 학문적으로 불가능하다고 생각한다」라고 말했다.코로나 바이러스는 여관 주인 유전자에 침입 후, 잠재기를 거치는 만성 감염증 유발 바이러스가 아니다고 하는 것이 이유다.

보건 당국은 그 사이, 「재양성」발생의 몇개의 가능성 가운데, 체내 바이러스가 면역력등의 상태에 의해서 재활성화한 가능성에 주목해 왔다.

그러나 오위원장은 「바이러스의 라이프 사이클을 보면 생각하기 어려운 설명」이라고 해 「바이러스는 세포안에 들어와 산다.코로나에 감염하면 호흡기의 표피 세포에 바이러스가 들어가, 증식을 시작해 1-2주간에 사멸한다」라고 분명히 했다.

단지, 바이러스 유전 물질이 표피 세포내의 세포질에 남아 있을 가능성이 있다라고 지적했다.오위원장은 「바이러스 유전 물질은 세포내에서 증식 하기 위한(해), 바이러스 유전 물질은 표피 세포내의 세포질에 존재하게 된다.이것이 세포의 밖에 나오면 검출된다」라고 설명했다.

오위원장은 「바이러스가 살아 있는 경우, 세포의 밖에 방출된 바이러스가 세포의 배양으로 자라게 된다.면역이 작동해 더 이상 자라지 않는다고 해도, 일부의 세포나카에 들어가 있던 사멸한 리보 핵산(RNA)은 세포안에 남게 되어, 이러한 바이러스 RNA가 표피 세포가 탈락할 때에 몸의 밖에 배출되게 된다」라고 말했다.이와 같이 배출된 바이러스 RNA가 검사로 검출될 가능성이 있다라고 하는 것이다.

오위원장은 「다른 표피 세포에 비해 체내의 호흡기의 표피 세포는 수명이 길고, 이른바 하프 라이프(반감기)가 3개월까지 가능과 알려져 있다」라고 설명했다.죽은 바이러스 유전 물질이 표피 세포에 남아 있고, 표피 세포가 벗겨져 떨어지면서 발견되는 경우에는,죽은 바이러스가 2, 3개월 후에도 나오는 것이 있다라고 하는 것이다.

임상위도PCR 검사의 한계이기 때문에 죽은 바이러스의 조각이 검출되어 재양성 판정이 나온다고 주장했다.

오위원장은 「PCR 검사는 핵산 증폭 기술에 의해서 미량의 핵산도 검출하는 검사법」이라고 해 「만약 양이 적으면(음성·양성의) 부정확한 범위에 들어가게 된다.검사실의 미스가 아니고, PCR 검사의 원리에 내재 하는 기술적인 한계다.바이러스가 살아 있을까 죽어 있을까 구분할 수 없는 문제가 있다」라고 지적했다.그리고 「1, 2개월 후에 PCR 검사로 또 양성이 나오는 일도 있다라고 하는 설명」이라고 이야기했다.

임상위는 재감염의 가능성은 낮다고 보고 있다.임상위는 「코로나 바이러스(HCoV-229 E)의 인체 연구 결과나 신형 코로나를 유발하는 현코로나 바이러스(SARS-CoV2)의 동물 실험의 결과를 보면, 최초의 바이러스 감염 후, 생체내의 면역력은 1년 이상 유지되기 위해, 다른 코로나 바이러스에 재감염할 가능성은 매우 낮다」라고 설명했다.

특히 코로나에 감염한 원숭이의 모델로 항체가 생겨 그 항체로 4주 후에 감염시켜도 감염하지 않는다고 하는 영국의 연구를 인용해,중화 항체가 있으면 재감염을 예방 생긴다고도 분명히 했다.

오위원장은 「추가의 실험과 연구를 기다리지 않으면 안 된다라고 하는 전제도 있다」라고 해 「지금까지 이러한 면역을 획득해중화 항체가 생긴다고 하는 실험의 결과 때문에, 재노출해도 감염하지 않는다」라고 이야기했다.

방역 당국이 계획하고 있는 인구 면역도 검사에 대해서도 의견도 말했다.임상위는 인체내의 항체 형성에 대한 최신 연구의 결과, 「신형 코로나 바이러스(SARS-CoV2)에 대한 항체의 검출은 중증은 1-2주간, 경증은 2-3주간에 검출할 수 있다」라고 분명히 했다.그리고 「다양한 항체 검사법에 따라 민감도와 특이도의 차이가 크고, 항체 형성가짜 양성의 결과에 유의할 필요가 있다」라고 강조했다.

또「현재 개발된 항체 검사법은 신뢰도, 정확도가 만족하지 않다고 하는 기술적인 문제가 남아 있지만, 이러한 문제가 해결되어 인구 집단을 대표할 수 있는 표본 추출을 올바르게 해 인구 집단의 무증상 감염 정도를 파악하면, 향후의 방역 대응에 많이 도움이 될 것이다」라고 제언했다.

산들, 검사 킷을 자랑해 「재양성이 나오는 것은 기술적 한계에서 에러」래.

정말로 에러로 끝나는 이야기인가?

거기에 「항체 할 수 있으면 감염하지 않는다」라고 하는 것도 도시 전설.

현재 아직 증명되지 않은 괄.

변함 없이 켄쵸나요인 나라다!